UNTER reclamó ante IPROSS por inconvenientes de sus afiliados

Todas las quejas provienen de la implementación del nuevo sistema de cobertura de medicamentos.

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Con el objetivo de reclamar soluciones inmediatas a los inconvenientes generados por la puesta en marcha del nuevo régimen de compra de medicamentos, que obligó al reempadronamiento de cientos de afiliados a la obra social, categorizados como “crónicos”, las autoridades del gremio docente UNTER lograron reunirse con el presidente del IPROSS, Claudio Di Tella. Del encuentro surgieron algunas respuestas que estaría dando el Instituto.

Los primeros cuestionamientos planteados en la mesa de discusión, que convocó rápidamente por el propio titular del IPROSS luego de recibir el pedido del sindicato, fue la forma en la que se determinó la reinscripción para afiliados con enfermedades crónicas. La UNTER considera que, si bien era necesaria esta instancia, “es evidente que la manera en que se implementó no ha dado resultado y urge que se resuelva”.

La representación sindical, que estuvo encabezada por Patricia Cetera, Secretaria General del gremio hasta el mes de noviembre próximo, indicó en la reunión que desde que se inició la reforma del Programa fueron apareciendo diferentes situaciones que alteraron la atención y cobertura habitual para los afiliados.

Entre ellas mencionaron la lentitud con que se lleva adelante el empadronamiento, generando esperas de varias horas sólo para obtener una planilla, que luego deben cumplimentar y entregar nuevamente a la obra social, haciendo nuevamente otra fila para dejar la documentación.

En este marco, señalaron la pérdida de tiempo para los afiliados y la necesidad en algunos casos de incurrir en ausencias a su trabajo para realizar este trámite, condicionante para acceder a la cobertura de los tratamientos en este tipo de pacientes.

Reclamaron, además, que los afiliados desconocen el nuevo vademécum que ya tienen las farmacias, lo que impide saber de antemano si el medicamento que necesitan tiene cobertura. Por otra parte, al ofrecerse otros alternativos genéricos, el paciente no los acepta ya que no son los indicados por los profesionales que los atienden.

Finalmente, expresaron que el nuevo empadronamiento dejó con cobertura del 50% a afiliados que antes recibían la cobertura del 100% por su patología.

 

Las respuestas del IPROSS

Durante la reunión con los referentes del gremio docente, el presidente de la obra social, Claudio Di Tella respondió a algunos de los planteos, detallando las acciones que se han ido poniendo en marcha desde el 1 de octubre, fecha de entrada en vigencia del nuevo programa de cobertura.

Entre las soluciones implementadas, mencionó el funcionario l ampliación de los horarios de atención en las delegaciones más grandes y la entrega de un volante con información sobre el empadronamiento, para que los afiliados sepan con antelación qué documentación presentar.

Sobre la falta de cobertura, Di Tella respondió “que se están resolviendo los casos puntuales que se detectan”. También informó que el actual vademécum pasó de tener un poco más de 6.000 medicamentos a más de 14.000, aunque reconoció  que “algunos productos pueden no estar, pero si esto se detecta se cargará inmediatamente en el sistema, si correspondiera”.

Sobre los casos en los que la cobertura era del 100% aseguró que se seguirá sosteniendo, pero no se cubrirán las patologías que no correspondan. “El nuevo programa sigue garantizando la cobertura del 50 % en medicamentos ambulatorios y del 70 % en crónicos”, especificó.

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